病人 女性 65岁 有肝硬化病史5年 因饮食不当出现呕血 黑便1d入院。呕吐暗红色液体3次 量约80
病人，女性，65岁，有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1d入院。呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37．8℃，脉搏120次／min，呼吸22次／min，血压85／60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。
该病人出血最可能的原因为A．胃溃疡
B．十二指肠球部溃疡
C．急性糜烂出血性胃炎
D．食管胃底静脉曲张破裂
E．胃癌
该病人目前最主要的护理问题是A．体液不足
B．营养失调：低于机体需要量
C．体温升高
D．焦虑
E．活动无耐力
最有可能出现的并发症为A．肝肾综合征
B．肝肺综合征
C．肝性脑病
D．上消化道出血
E．水、电解质、酸碱平衡紊乱
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
参考解答
408***370
2023-09-27 11:46:58
问题 1 答案解析：D
问题 2 答案解析：A
问题 3 答案解析：C
肝硬化失代偿期患者门脉压增高，并发食管胃底静脉曲张后患者出现呕血与黑便，患者出现秀娥卡症状。首要护理问题是由于呕血导致的体液不足，发生消化道出血，肠道积血，容易诱发肝性脑病。
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