德国牧羊犬 2岁 雄性 近2个月来在右肘头出现一鸡蛋大小的逐渐增大的波动性肿胀 无热无痛 未见明显跛
德国牧羊犬，2岁，雄性，近2个月来在右肘头出现一鸡蛋大小的逐渐增大的波动性肿胀，无热无痛，未见明显跛行。
该肿胀最可能的诊断是( )。[2010年真题]A．血肿
B．关节炎
C．蜂窝织炎
D．淋巴外渗
E．黏液囊炎
确诊本病不宜采用的方法是( )。[2010年真题]A．X线检查
B．无菌穿刺
C．超声检查
D．血管造影
E．血常规检查
根治该病最佳的方法是( )。[2010年真题]A．热敷
B．引流
C．封闭疗法
D．涂擦刺激剂
E．肿胀物摘除术
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
参考解答
408***370
2023-09-27 12:08:12
问题 1 答案解析：E
位置“右肘头”，“鸡蛋大小，逐渐增大，波动性肿胀，无热无痛，未见明显跛行。”综合几个特点，最可能的诊断是E。血肿和淋巴外渗一般都有外伤史，前者迅速增大，呈明显的波动感或饱满有弹性；后者逐渐增大，肿胀周围有明显的界限。关节炎患部温热、肿胀、疼痛及机能障碍等症状非常明显，同时出现体温升高等全身症状。蜂窝织炎多发位置在蹄冠，圆枕形肿胀，有热、痛，重度支跛及体温升高。
问题 2 答案解析：D
X线检查可观察肿胀位置及大体形态，穿刺可检查积液性质，超声检查可查出肿块的组成及积液量，必要时可行超声定位引导穿刺，血常规可排查全身情况，辅助诊断。而血管造影对此病诊断无甚帮助，一般用于诊断血管性疾病。
问题 3 答案解析：E
如黏液囊肿大，影响患肢活动，可行黏液囊摘除术根治。其他均不能根治，只能暂时缓解病情。
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