血液 骨髓标本中检出革兰阴性杆菌 首先应考虑排除A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.铜绿假单胞菌D.沙门菌
血液、骨髓标本中检出革兰阴性杆菌,首先应考虑排除
A.大肠埃希菌
B.变形杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.沙门菌
E.霍乱弧菌
参考解答
正确答案:D
[答案 D
[解析 本题要点沙门菌致病机制,伤寒沙门菌经口入肠道黏膜组织,被吞噬细胞吞噬后经淋巴管入淋巴结,大量繁殖后经胸导管入血引起首次菌血症,其后随血流播散进入肝脾骨髓等实质器官,继续大量繁殖,再次入血引起二次菌血症;此外,猪霍乱沙门菌感染人体也常常导致菌血症或败血症。因此,在血液、骨髓标本中检出革兰阴性杆菌,首先应考虑排除沙门菌感染。
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