Ezekiel Emanuel and Victor Fuchs pointed out that
Ezekiel Emanuel and Victor Fuchs pointed out that medical students should beassessed on their ability instead of how much time they have served.
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正确答案:E
题干意为,以西结·伊曼纽尔和维克多·福克斯指出,应该评估医学学生的能力而非他们投入了多少时间。根据题干中的关键词EzekielEmanuelandVictorFuchs定位到E段。该段首句中提到了这两个人在2012年的时候联合发表了一篇文章,随后指出,他们在文中写道:训练医生所需的全部时间就是医学教育浪费的一个案例,它可以在不影响病人看护和降低临床技能的情况下缩短;应该根据“核心竞争力而不是学习时间”来评估学生。由此可知,题干是对原文的同义转述,故选E。全文译文医学院的课程应该缩短到三年吗?A.对于特拉维斯·希尔来说,这个提议太好了,他简直无法拒绝。去年,这位30岁的神经科学家被纽约大学医学院的一个新的项目录取,该项目允许他仅用三年的时间完成医学院的学业,并保证为他提供该校神经外科住院医师实习岗位。他抓住了这个机会。希尔不仅会节省70000美元——医学院第四年的学费和生活费——他还将把会花费其未来十年人生的培训缩短一年。B.提早完成医学院的学业这一机会正吸引着越来越多的负担着六位数助学贷款的学生的注意:据美国医学院协会的统计,2013年医学院毕业生所负担的贷款平均为175000美元。今年,医学院一年级学生的学费和其他费用总计从刚过12000美元到超过82000美元不等。C.随着最新的卫生保健法使得数百万之前没有医疗保险的人进入医疗系统,一些医学院的管理者和政策制定者把为期三年的教学项目看作快速培育医师的一种方法,尤其是初级护理医师。有人指出巨额的学生贷款是一些新晋医生选择一些赚钱的专业方向的原因之一,例如放射学或皮肤病学,这些学科赚的钱是儿科或者家庭医学的两倍。D.但是,使得人们对加速的教学项目感兴趣的因素并不是只有贷款和初级护理医师的缺乏。一些有影响力的专家对于医学院学习的持续时间提出了质疑,部分原因是第四年大部分时间将用于学习选修课以及申请实习,这一过程通常需要数月的时间。(法学院第三年的课程也因同样的问题受到了人们的质疑。)E.在2012年美国医学协会某杂志上发表的一篇文章中,宾夕法尼亚大学的副教务长以西结·伊曼纽尔以及斯坦福大学的经济学家维克多·福克斯建议,医学院的学习时间可以缩短一年“而不会对学业成绩造成不好的影响”。他们写道:训练医生所需的全部时间就是医学教育浪费的一个案例,它可以在不影响病人看护和降低临床技能的情况下缩短;应该根据“核心竞争力而不是学习时间”来评估学生。F.到目前为止,在全国的l24所医学院中,提供或者积极地考虑为期三年的学习计划的医学院还不到12个。在为期三年的学习计划中,通常没有选修课,要参加夏季课程,有实习期的暂时保证——因为与其他的申请者相比,学制三年的毕业生可能处于劣势。G.纽约大学在九月份启动了这个教学项目,从50位申请者——几乎是医学院l60名成员的班级的三分之一——中录取了希尔以及其他的l5名学生。在2013年,位于卢博科市的德克萨斯科技大学健康科学中心第一个三年制班级的学生毕业;该班级的9名学生正在学习家庭医学。在今年秋天,另外的15名学生开始了学习。在九月份,哥伦比亚大学的内外科医师学院启动了一项“快速的医学博士”课程项目,针对已经有生物学博士学位的申请人;有40名申请人中请仅有的四个名额。H.尽管这样的学习计划正日渐流行,批评家们仍然质疑舍弃第四年的医学院学习是否明智。他们认为,第四年的学习对于医生们准备实习以及接下来的实践至关重要。一些人注意到,在20世纪70年代末,几所医学院提供了为期三年的学习项目,但是之后都被中止了,这主要是因为把过多的内容压缩到三年中让学生感到很疲惫。I.三年学习课程的支持者们认为,现代的医学院学习项目与20世纪70年代的课程不同,当时的课程主要依赖机械的记忆,而新的学习项目将会尽力减轻学生的疲惫。斯坦利·戈德法布是宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院的课程副院长,他说:“这在之前尝试过,结果很失败。”他与人合著了一篇文章,反对为期三年的学习项目,并发表在了最近的《新英格兰医学杂志》上。“自从20世纪70年代以来,医学知识变得越来越复杂。”他说道。他认为时间更加宽松的第四年能给学生机会去选择最适合他们的领域,并且能认真地评估实习表现。他说,四分之三以上的学生在进入医学院时并不确定他们的专业方向。戈德法布说,他支持改进第四年的学习,而不是取消它。K.尼达·德格西斯是雷斯顿的美国医学学生协会的会长,她说,医学院学生对于为期三年的学习项目的感觉很复杂。尽管许多学生急切地想要减轻他们的债务,他们也担心失去机会;第四年的选修课包括眼科、重症监护以及急诊医学。约翰·普雷斯科特是西维吉尼亚大学医学院的前任院长,同时也是美国医学院协会的首席学术官,他说:“总有一些人对医学院的学习年限提出质疑。”普雷斯科特将当前为期三年的学习计划称为“精心设计的实验”,这将提供一些模式,指导我们如何“用最划算的方式”使学生做好准备。但是他认为这些三年学习项目并不能取代大部分学生参加的传统的四年学习计划。M.史蒂文·B.艾布拉姆森是纽约大学医学院的副院长,他同意这一说法。但是他说,他预计,在接下来的五年中,为期三年的学习项目将会增加。他说,纽约大学的快速课程计划最适合高水平的学生,他们通常年纪较大,更加成熟,对于专业方向的选择也更加确定。他说,因为学习三年的学生和他们的同学学习同样的核心课程,他们也同样能为未来做好准备。此外,艾布拉姆森注意到了双学位项目的迅速增长,学生们在获得一个医学博士学位的同时,会再获得一个科学、企业管理或者公共健康方面的研究生学位。N.在纽约大学的学生可以选择多种专业方向,而德克萨斯科技大学的为期三年的家庭医学加速学习项目仅限于有意选择这一专业方向的学生。“在平价医疗法案之前,没有足够的初级护理医师,”德克萨斯科技大学医学院的院长史蒂文·博克说,他经训练成为家庭内科医师。德克萨斯有很多人口达25000人的城镇没有医生。此外,发现小的乳房肿块或者控制病人血压的通常是初级护理医师。他们对于卫生保健系统的正常运行是必不可少的。O.德克萨斯科技大学的学生获得了15000美元的全额奖学金,可以支付第一年的学费。毕业时,他们学费和生活费总负债额平均约为60000美元,博克说。和纽约大学的学习项目一样,学生们也可以选择转到为期四年的学习项目中——目前还没有人这么做过——当进入医学院时,他们保证可以获得实习岗位。博克说。对于他们不能和学习四年的学生一样优秀的担忧并无证据。执照考试成绩显示两类学生的分数是一样的,学生也不再有学习疲惫问题。30岁的查尔斯·威尔瑙尔是德克萨斯科技大学第一个三年制班级的毕业生,他说,加速的课程计划很适合他。家庭医学这一专业方向“符合我的价值观和目标”,能够在这一专业方向获得实习的许诺以及较低的价格,都是很诱人的。“许多人必须申请30个甚至更多的实习项目,”现在是第一年的住院医师的威尔瑙尔说,“这将需要大笔的花费,也需要大量的时间。”
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