女性 35岁 患腰椎结核 经抗结核治疗半年后明显好转 但仍遗留有腰痛 屈伸加重 X线片无死骨及脓肿
女性,35岁,患腰椎结核,经抗结核治疗半年后明显好转,但仍遗留有腰痛,屈伸加重,X线片无死骨及脓肿,骨质疏松好转。病灶边缘清晰。过屈过伸位X线片患椎不稳定。最合适的疗法为
A.继续抗结核治疗
B.继续石膏背心固定
C.病灶清除术
D.病灶清除+椎体间植骨融合术
E.后路植骨融合术及抗结核治疗
参考解答
正确答案:E
答案:E
【解析】病人患腰椎结核,经治疗后明显好转,但有腰痛,说明抗结核治疗疗程不够,一般抗结核用药需满2年。故仍需抗结核治疗,故B、C不正确。病人X线片无死骨及脓肿,无需做病灶清除术,故D不正确。病人过屈过伸位X线片患椎不稳定,故应行植骨融合术,故E正确。
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