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患者,男性,40岁。因上腹部隐痛1年,进食后呕吐20d,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹部可见胃型,可闻及振水音。
最可能的诊断是A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡合并幽门梗阻
C.胃癌合并幽门梗阻
D.胃癌
E.十二指肠溃疡
最有价值的辅助检查是A.腹部CT
B.腹部彩超
C.腹部X线平片
D.胃镜
E.全消化道钡餐
患者最有可能出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是A.低氯血症、代谢性酸中毒
B.低钾血症、代谢性酸中毒
C.高钾血症、代谢性碱中毒
D.高钾血症、代谢性酸中毒
E.低钾血症、代谢性碱中毒
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
参考解答
问题 1 答案解析:C
问题 2 答案解析:D
问题 3 答案解析:E
上腹隐痛1年,贫血貌,消瘦为胃癌的临床表现,呕吐宿食提示幽门梗阻。胃镜是确诊胃癌的有效方法。长期呕吐可造成低钾、代谢性碱中毒。
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