患者 男性 20岁。因间断咳喘发作3年 近3天咳嗽 气喘 呼吸困难加重收入院。入院后2天咳喘不缓解
患者,男性,20岁。因间断咳喘发作3年,近3天咳嗽、气喘、呼吸困难加重收入院。入院后2天咳喘不缓解,且逐渐加重,应用各种止喘药治疗无效。诊断为重症哮喘发作,自发病以来进食少,且尿量减少,24小时尿量共700ml。 体检:T 37℃,BP 120/70mmg, R 28次/分, P 130次/分,端坐呼吸,大汗淋漓,口唇轻度紫绀,两肺叩诊过清音,听诊呼吸音减弱,呼气相延长,并可闻及广泛哮鸣音,心率130次/分,律齐,余(-)。 请写出:(1)此病人2个主要的护理诊断。 (2)对病人进行健康教育的内容。[10分]
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
参考解答
正确答案:(1)护理诊断:??????????①气体交换受损:与支气管平滑肌痉挛、气道粘膜水肿有关。????????? (答“清理呼吸道无效:与痰液粘稠不易咳出有关”或“低效性呼吸型????????? 态:与支气管平滑肌痉挛有关”也算对。)??????????②有体液不足的危险:与呼吸频数、人量不足有关。??????????(2)健康教育:?????①树立信心,长期治疗可以控制病情;?????②帮助病人识别过敏因素,回避过敏因素;?????③充分休息、合理饮食;?????④按医嘱合理用药;?????⑤正确使用定量吸人器;?????⑥自我监测病情作好哮喘日记;?????⑦了解哮喘发作的警告,及时控制急性发作。
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