影响血管紧张素ⅱ形成（ ）

正确答案：B
本组题目所列药物均为抗高血压药物。高血压分为原发性和继发性两类。继发性高血压是某些疾病的一种临床表现，治疗主要是针对其特殊病因进行。原发性高血压即高血压病在临床上占高血压患者90%左右。其病因尚未完全清楚，但与交感神经功能紊乱，血浆肾素水平升高及体内一些活性因子的变化等有关。抗高血压药主要用于原发性高血压病的治疗。根据其主要作用部位或作用机制，抗高血压药可以分为几大类型。试题所列五种药物中，可乐定的主要作用是激动脑干红核区眯唑啉（ⅰ1）受体，而ⅰl受体兴奋可抑制去甲肾上腺素的释放而产生降压作用。它同时还可激活延脑孤束核α2受体产生镇静等中枢抑制作用，也有助于降低血压。因而可乐定应是作用于肾上腺素能神经中枢部位而起中枢性降压作用。利血平能牢固地与中枢及外周肾上腺素能神经元的囊泡结合，并能在这些部位保留较长时间，结果使囊泡破坏，神经末梢失去再摄取和贮存去甲腺肾上腺素（nE）和多巴胺（DA）的能力，DA漏至脑浆，被单胺氧化酶破坏。同时由于DA的摄取障碍，使递质合成减少。其结果使囊泡内递质耗竭，因而当神经冲动到达末梢时，几乎没有递质从神经末梢释放，因而交感神经功能降低，血压下降。哌唑嗪是第一个人工合成的外周αl受体阻断药。硝苯地平是钙拮抗剂。卡托普利则主要抑制血管紧张素转化酶，使血管紧张素ⅱ（Angⅱ）生成减少，致血管舒张；血压下降