王先生 50岁 患肝硬化5年 半天来呕血4次 量约1200ml 黑便2次 量约600g 伴头晕 心悸
王先生，50岁，患肝硬化5年，半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕，心悸，入院查体：BP80／50kPa，心率180次／分，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。
此病人初步诊断是A．糜烂性胃炎
B．十二指肠溃疡
C．胃溃疡
D．食管静脉曲张破裂大出血休克
E．胃癌
此时应给予病人最重要的措施是A．补充血容量
B．吸氧
C．清除血块
D．用止血药
E．双气囊三腔管压迫止血及输血、输液
双气囊三腔管压迫止血的主要部位A．食管起始部
B．胃体幽门部
C．胃窦部
D．十二指肠球部
E．胃底及食管下段
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
参考解答
487***369
2023-09-27 07:49:18
问题 1 答案解析：D
问题 2 答案解析：E
问题 3 答案解析：E
肝硬化失代偿期患者门脉压增高，并发管胃底静脉曲张后患者出现呕血与黑便，患者如发生呕血，应及时补充血容量，给予双囊三腔管压止血，三腔管食道囊和胃囊充气压迫胃底及食下段。
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