女性 8岁。反复巩膜黄染4年 其母有类似病史 行脾切除术后症状有明显改善。体检：巩膜轻度黄染 脾肋下
女性，8岁。反复巩膜黄染4年，其母有类似病史，行脾切除术后症状有明显改善。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：Hb75g/L，WBC及PLT正常，网织红细胞15%，间接胆红素升高。Coombs试验 (-)，红细胞渗透脆性试验增加，最可能的诊断是
A．自身免疫性溶血性贫血
B．珠蛋白生成障碍性贫血
C．先天性非溶血性黄疸
D．遗传性球形细胞增多症
E．镰状细胞贫血
参考解答
481***157
2025-08-25 10:03:33
正确答案：D
D。渗透脆性增加，有阳性的家族史，无论有无症状，遗传性球形红细胞增多症的诊断即成立，脾切除可以永久性消除溶血。
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