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患者女，24岁，农民，主因“阴道内不自主排气及排便23个月余，加重半年”收入院。约2年前出现阴道内不自主排气，大便尚正常，但进行性加重，14个月前出现由阴道排出稀便，不能控制，但有正常排便，近半年出现由阴道排出成形大便不能控制，伴外阴痒痛。发病以来饮食睡眠可。平素月经规律，14岁初潮，6／27天。20岁结婚，爱人体健，G1P1，2年前在县级医院因产程过长行产钳助产，自诉缝合侧切伤口的时间较长。胎儿体重不详。既往体健，无内科合并症。 查体：体温36．6℃，脉搏88次／分，呼吸24次／分，血压120／80mmHg，身高164cm，体重70kg，妇科检查：外阴已婚已产型，左侧可见侧切伤口瘢痕，大小阴唇、臀部皮肤潮红、皮疹，有抓痕，阴道畅，黏膜潮红充血，分泌物脓性，擦洗阴道后可见阴道左后壁距处女膜缘约4CITI处一鲜红的肉芽组织1cm，宫颈光，子宫前位，质地中等，活动可，无压痛，双附件未及异常。 诊断：直肠阴道瘘；阴道炎；外阴皮炎。
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参考解答
481***158
2023-05-15 17:48:48
正确答案：治疗：阴道直肠瘘应行手术修补。1)患者阴道直肠瘘形成时间较长合并阴道及外阴炎症不宜立即手术应加强坐浴和局部护理控制炎症待3～6个月后手术。2)此患者阴道直肠瘘位置较低可经阴道进行阴道直肠瘘修补术。治疗过程中的注意事项：①术前彻底准备肠道：术前3天进少渣饮食口服甲硝唑或诺氟沙星术前晚及当日晨清洁灌肠。②术前3天每天1：5000高锰酸钾坐浴l～2次。术后保持局部清洁每天用苯扎溴铵(新洁尔灭)擦洗2次。③术后少渣饮食4天口服鸦片酊50mg每天3～4次连服3～4天控制4～5天不排便术后第5天给予缓泻剂、液体石蜡油30～40ml以利通便。
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