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患儿女,11岁。牙龈出血伴头晕乏力1个月,发热、咽痛2天入院。查体:T 38.9℃,颈部、腋窝及腹股沟淋巴结明显肿大,胸骨压痛,肝肋下2cm、脾肋下4cm。血常规检查:Hb 48g/L,WBC 29×109/L,PLT 76×109/L,外周血有无法分类的细胞。
该患儿要考虑哪些疾病的可能
A.败血症
B.血小板减少性紫癜
C.慢性粒细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.急性淋巴细胞白血病
F.再生障碍性贫血
G.脾功能亢进
H.类白血病反应
参考解答
正确答案:ADEH
[答案 A、D、E、H
[解析 患儿以贫血、出血、发热和肝、脾肿大为主要症状和体征,首先考虑急性感染和急性白血病,但要排除类白血病反应。
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