若患者行胃大部切除术．术后第4天进食后出现右上腹剧痛 压痛和腹肌紧张等症状 最可能的原因是A．急性胃
若患者行胃大部切除术．术后第4天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状，最可能的原因是
A．急性胃扩张
B．胃肠吻合口瘘
C．残胃蠕动无力
D．吻合口梗阻
E．切口裂开
参考解答
481***142
2025-07-06 22:27:40
正确答案：B
答案：B 【解析】急性胃扩张以大量呕吐为主，一般腹膜刺激征不明显；残胃蠕动无力多发生于术后7～ 10天，进食后出现腹胀、腹痛，继而出现呕吐，呕吐物包括食物和胆汁；吻合口梗阻亦表现为进食后饱胀，呕吐，呕吐物为食物．不含胆汁。切口裂一。开多有二定诱因，如营养不良、腹压突然增加等；胃肠吻合口瘘多发生在术后5～7日，表现为进食后出现弥漫性腹膜炎症状，与题干信息相符， 故选B。
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若患者行胃大部切除术，手术后当日应采取的护理措施是A．高半卧位B．流质饮食C．胃肠外营养D．应用抗生素E．下床活动
