男性 60岁。患动脉粥样硬化症10余年 现出现跛行 左下肢第一足趾变黑 变干 疼痛。此足趾病变可能是
男性,60岁。患动脉粥样硬化症10余年,现出现跛行,左下肢第一足趾变黑、变干、疼痛。此足趾病变可能是
A.出血性梗死
B.于性坏疽
C.液化性坏死
D.黑色素瘤
E.湿性坏疽
参考解答
正确答案:B
[答案与解析 B。A项多发生于组织疏松且具有双重血液循环的器官,如肠、肺等。B项指组织凝固性坏死后水分蒸发蛋白凝固,组织变干、硬、黑褐色。多见于四肢远端。肢体出现坏死且干瘪,皮肤发黑、结痂,组织肌肉萎缩,坏死与健康组织分界明显,一般来说不引起全身中毒症状。血管疾病引起的干性坏疽,发于四肢,主要病因是动脉主干阻塞所致。 C项是坏死组织因酶性分解而变为液态。最常发生于含可凝固的蛋白少和脂质多的脑和脊髓,又称为软化。D项常发生在皮肤和邻近皮肤的黏膜、眼球的色素膜和脑膜的脉络膜丛,亦可见于消化道黏膜及手足等处,好发于面部、四肢,为黑褐色斑点,可高于皮肤,无不适感,随着年龄增长而长大。E项就是在干性坏疽的基础上合并感染,与坏死组织邻近的活组织有炎症反应,伴有剧痛。
[考点 干性坏疽的诊断。
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