男性 66岁 吸烟30年 1包/天 慢性咳嗽 咳嗽15年 多为白粘痰 每年发作3个月左右 近半年来出
男性,66岁,吸烟30年,1包/天,慢性咳嗽、咳嗽15年,多为白粘痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上二、三层楼气短,偶有喘鸣音,近期无明显加重,为明确诊断门诊就诊。查血WBC 7.5×109/L,分叶细胞72%,淋巴细胞26%,嗜酸性粒细胞2%,尿常规正常
下列检查中不应作为常规检查的是
A.血气分析
B.肺功能
C.心电图
D.胸部X线片
E.肺CT
肺部X线片最可能的表现是
A.双肺纹理增多,紊乱,伴双下肺片絮状阴影
B.双上肺纤维索条状阴影,伴左上肺厚壁空洞
C.肋间隙变窄,双肺透亮度减低,心脏扩大
D.肋骨走向变平,双肺透亮度增加,横膈降低,心影狭长
E.气管向左移位,右肺可见大片密度增高影
为明确疾病的严重程度及监测病情变化,最有价值的检查是
A.胸部X线片
B.肺CT
C.肺功能
D.磁共振显像
E.血气分析
参考解答
正确答案:E,D,C
(答案:148.E;149.D;150.C)患者具有长期慢性支气管炎史,半年来活动后气短提示肺气肿和肺功能不全,因而对本病人不应将CT检查作为常规;X线片检查则应为阻性肺气肿表现;肺功能检查是评价病情严重程度和监测病情的最有价值手段。
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