(115~118题)男 56岁。乏力 食欲减退1个月 症状逐渐加重 尿黄及眼黄1周。2个月前家中装修
(115~118题)男,56岁。乏力、食欲减退1个月,症状逐渐加重、尿黄及眼黄1周。2个月前家中装修房子及搬家劳累
(115~118题)2016临床执业医师真题
男,56岁。乏力、食欲减退1个月,症状逐渐加重、尿黄及眼黄1周。2个月前家中装修房子及搬家劳累。慢性乙型肝炎20年,无明显症状,未监测肝功能,未进行抗HBV治疗。查体:慢性病容,神志清,皮肤巩膜黄染,腹部胀气,脾于肋下可触及,腹水征可疑。实验室检查:ALT250U/L,AST300U/L,TBiL300umol/L,ALB30g/L,HBsAg(+),抗HBc(+),HBVDNA6×107拷贝/ml。
115.最可能的诊断是
A.淤胆型肝炎
B.急性重症肝炎
C.慢性重型肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.慢性肝炎
116.为进一步评价病情严重程度,需进行的检查是
A.腹部MRI
B.凝血酶原活动度
C.腹部B超
D.腹水常规
E.血常规
117.为抢救患者,最急需的治疗措施是
A.静脉滴注白蛋白
B.静脉滴注支链氨基酸
C.静脉滴注甘草酸制剂
D.人工肝支持治疗
E.抗生素预防感染
118.为遏制病情进展,最需要的药物治疗是
A.免疫增强剂
B.恩替卡韦
C.免疫抑制剂
D.白细胞介素
E.干扰素
参考解答
答案:
115.E
116.B
117.D
118.B
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