患者女性 32岁。孕3个月 因四肢关节肿痛3个月 面部红斑1个多月 脱发10天 咳嗽2天就诊。既往身
患者女性，32岁。孕3个月，因四肢关节肿痛3个月，面部红斑1个多月，脱发10天，咳嗽2天就诊。既往身体健康，曾自然流产3次。
根据以上病情还需做进一步检查，下列对诊断最为重要的是A．ESR、CRP
B．抗核抗体谱(ANAS)
C．类风湿因子
D．C3和CH50
E．免疫球蛋白电泳
检查结果为：ESR 90 mm／h，CRP 330 mg／L，RF 45U／ml，抗dsDNA升高90 U／ml，C3和CH50下降，ANA 1：640颗粒型(+)。胸片显示双肺纹理稍增粗。该患者的诊断是A．类风湿关节炎
B．SLE
C．低补体血症
D．病毒感染
E．以上均不是
该孕妇的治疗方案是A．糖皮质激素
B．糖皮质激素+抗凝药物
C．糖皮质激素+甲氨蝶呤+氯醛
D．妇科会诊，行人工流产手术
E．可暂不行人工流产手术，予糖皮质激素+阿司匹林抗凝观察治疗，必要时再手术
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
参考解答
426***386
2023-10-07 18:45:10
问题 1 答案解析：B
抗核抗体(ANA)主要是作为SLE的筛选实验，阳性率为95％，但特异性差(65％)。
问题 2 答案解析：B
问题 3 答案解析：E
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