对该病人实施的护理措施错误的是A.及时清除痰液 痰稠不易咳出的 有效湿化使分泌物引流B.对神志不清者
对该病人实施的护理措施错误的是
A.及时清除痰液,痰稠不易咳出的,有效湿化使分泌物引流
B.对神志不清者可进行机械吸痰,每次抽吸时间不超过15s
C.给予高流量,高浓度持续吸氧,以纠正缺氧和二氧化碳潴留
D.呼吸兴奋药应在保持呼吸道通畅的前提下使用
E.正确记录24h出入量及观察体重变化
参考解答
正确答案:C
答案:C 【解析】对该病人实施的护理措施:①卧床休息;给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,低氧血症者,给低流量(1~2 11分)、低浓度(25%~29%) 持续吸氧;正确记录24h出入量及观察体重变化。②观察原发病、呼吸衰竭和心力衰竭的表现,及时清除痰液,痰稠不易咳出的,有效湿化使分泌物引流,对神志不清者可进行机械吸痰,每次抽吸时间不超过15s,呼吸兴奋药应在保持呼吸道通畅的前提下使用。③观察用药反应和副作用,重症病人避免应用镇静药、麻醉药。④做好心理护理。⑤疾病知识指导;避免受凉,增强体质,预防感染;进行呼吸功能锻炼指导;自我观察病情,发现异常及时就医。
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