长期使用利尿药的降压机制是A.排Na+ 利尿 血容量减少B.降低血浆肾素活性C.增加血浆肾素活性D
长期使用利尿药的降压机制是
A.排Na+ 、利尿,血容量减少
B.降低血浆肾素活性
C.增加血浆肾素活性
D.减少血管平滑肌细胞内Ca2+
E.抑制醛固酮的分泌
参考解答
正确答案:D
(答案:D)利尿药通过舒张血管,降低外周阻力,使血压下降。用药初期是由于排Na+利尿,使细胞外液和血容量减少而降压;长期用药的降压机制:(1) 排Na+ ,降低动脉壁细胞内Na+的含量,并通过Na+ →Ca2+交换机制,使血管平滑肌细胞内Ca2+减少,因而本题D选项正确。此外,长期用药的降压机制还有 (2) 降低血管平滑肌对去甲肾上腺素的反应性;(3) 诱导动脉壁产生扩血管物质等。长期用利尿剂降压与血浆肾素活性及醛固酮无关。
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