(91~93题共用题干)女性病人 60岁 3小时前胸骨后压榨样疼痛发作 伴呕吐 冷汗及濒死感而入院。
(91~93题共用题干)
女性病人,60岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/min,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。
此病人存在的最主要护理问题是
A.活动无耐力
B.心排血量减少
C.体液量过多
D.潜在心律失常
E.潜在感染
参考解答
正确答案:D
答案:D
【解析】急性心肌梗死病人75%~95%都发生心律失常,多在起病1~2周内,而以24小时内最多见,各种心律失常中以室性心律失常最多。故本题应选D。
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