(107～111题共用题干)患者男性 36岁 反复右上腹痛 寒战 黄疸5年 此次发病后黄疸持续不退。
(107～111题共用题干)
患者男性，36岁，反复右上腹痛、寒战、黄疸5年，此次发病后黄疸持续不退。体检示：体温39．5℃，脉搏122次／min，血压125/85mmHg。右上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC 15．5×109/L，中性粒细胞0．85。血清总胆红素132μmol／L，谷丙转氨酶175U/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。
导致该患者腹痛的原因是
A．胆囊剧烈收缩
B．结石梗阻致胆总管痉挛和压力增高
C．结石直接损伤胆囊
D．结石直接损伤胆总管
E．胃及十二指肠痉挛
参考解答
413***142
2025-07-07 11:12:57
正确答案：B
答案：B
【解析】患者腹痛的原因是结石嵌顿于胆总管下端或壶腹部时，胆总管内压力增高，刺激胆管平滑肌，引起Oddi括约肌痉挛性收缩。
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