患儿 男 10岁 因头痛 呕吐 发热 颈强直入院 现发现全身抽搐 意识丧失 初步诊断为化脓性脑膜炎。
患儿,男,10岁,因头痛、呕吐,发热,颈强直入院,现发现全身抽搐,意识丧失,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断问题是
A.体温升高
B.疼痛
C.有体液不足的危险
D.急性意识障碍
E.调节颅内压能力下降
参考解答
正确答案:E
答案:E
【解析该化脓性脑膜炎病人头痛、呕吐,发热,颈强直,并且全身抽搐,意识丧失,这些临床表现提示颅内压增高。故该患儿首先的护理诊断是调节颅内压能力下降。
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